房颤是最常见的心律失常之一，表现为心房不规则颤动，导致心脏泵血效率下降。
相关数据显示，我国房颤患者数已接近2000万，但由于“无症状房颤”的隐蔽性以及公众对房颤的危害认识不足，许多房颤患者因此错失早期干预黄金期。
为提升公众对于房颤的知晓率，提高患者和高风险人群对这一疾病的认识，6月9日上午，清远市人民医院举行“中国房颤日”义诊，普及房颤的相关知识，帮助患者早发现、早诊断、早治疗，以降低房颤带来的健康风险。
并非所有房颤患者都会出现症状
清远市人民医院心血管内科三区主任医师段鹏介绍，房颤是最常见的心律失常之一，表现为心房不规则颤动，导致心脏泵血效率下降。典型症状有心悸、胸闷、气短、乏力、头晕。最初往往是阵发性的，随着时间的推移，逐步发展为持续性的，直至永久性的房颤。
“并非所有房颤患者都会出现心悸、胸闷等症状，约30%的患者可能没有明显感觉。”段鹏说，这种“无症状房颤”更具隐蔽性，需要通过定期体检或可穿戴设备进行筛查。他建议，65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者等高危人群，应定期进行心电图检查。如果症状表现为阵发性，建议做24小时动态心电图，或更长时间来排查房颤。
房颤如果得不到规范的治疗，有很高的致残、致死率。段鹏提到，大部分人对房颤缺乏认识，认为它只是引起心慌，其实房颤最严重的危害是脑卒中和心衰。房颤患者发生脑卒中的风险可达正常人群的5倍。此外，由于心房规律收缩的丧失和长期心率过快，会使得心脏扩大最终导致心衰。
“一站式”治疗更方便
房颤的治疗总体分为药物和介入治疗两大类。药物治疗通常是控制心率、维持心律、预防血栓形成等药物使用。控制心率就是把心室率控制在相对正常范围，减轻心脏负荷；维持心律是将心律恢复为正常的窦性心律，并减少房颤的发生；预防血栓形成是使用抗凝药物，是预防性治疗，目的就是不让中风发生。
“但是药物治疗有一定的局限性。”段鹏说，目前的抗心律失常药物大多只能在一定程度上控制房颤的症状，但无法从根本上治愈房颤。还有部分患者随着病情发展，药物的疗效也逐渐下降，导致房颤控制不佳。
对于药物治疗效果不好的房颤患者，就要进行介入手术治疗。目前，房颤常见的手术方式主要有射频消融术和左心耳封堵术。
段鹏介绍，射频消融术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快、成功率较高等优点，尤其适用于症状明显、药物治疗无效的阵发性/持续性房颤患者。
房颤的最大威胁在于左心耳内血栓形成后脱落，导致脑卒中，左心耳封堵术则是针对这一严重并发症的术式。左心耳封堵术就是通过介入的方式，将一个特制的封堵器送到左心耳内，后续即使有血栓形成，也无法脱落进入血液循环，从而有效预防中风的发生。对于不适合长期口服抗凝药的患者，左心耳封堵术可显著降低卒中风险，同时避免药物带来的出血风险。
如今，针对房颤患者还有“一站式”的治疗方式，就是将房颤射频消融术和左心耳封堵术结合在一起，一次手术达到两个治疗目的，减少了患者的痛苦。清远市人民医院作为通过“中国房颤中心”认证的医院，有着规范的房颤综合管理模式，从初诊到术后，全方位保障患者的健康。
日常生活也要科学管理
房颤患者的日常管理直接关系到病情控制和生活质量，科学的自我管理可显著降低卒中、心力衰竭等并发症风险，段鹏建议，患者可进行适度运动。运动前需咨询医生，根据个人身体状况制定合适的运动方案，患者可以选择低强度的有氧运动，避免剧烈运动。
同时保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠，每天睡眠时间建议保持在7到9小时，有利于心脏的恢复和维持正常的心律。
此外吸烟会对心血管系统造成损害，加重房颤病情，因此必须坚决戒烟。
肥胖也是房颤的重要危险因素之一，因此应通过合理饮食和适当运动控制体重，维持健康体重指数（BMI）在18.5—23.9之间。
患者应学会管理情绪，保持平和的心态，可通过深呼吸、冥想、放松训练、规律作息、适当运动等方式来缓解压力。还要定期进行心脏相关检查，如心电图、心脏超声等，以便医生了解病情变化，及时调整治疗方案。
